咳嗽变异性哮喘的诊断方法

1. 病史和临床表现

咳嗽变异性哮喘的诊断首先需要满足一些病史和临床表现的标准。具体来说，咳嗽需要持续或反复发作1个月，常在夜间和（或）清晨发作，运动后加重，痰少，无感染症或长期应用抗生素无效。此外，患者还需要有个人过敏史或家族过敏史。

2. 支气管扩张剂和糖皮质激素治疗的有效性

咳嗽变异性哮喘的另一个重要诊断标准是支气扩张剂和糖皮质激素治疗的有效性。如果这两种治疗方法能够使咳嗽发作缓解，那么就可以初步怀疑是咳嗽变异性哮喘。

3. 气道高反应性和支气管激发试验

咳嗽变异性哮喘的气道通常呈现出高反应性的特征，这可以通过支气管激发试验来辅助诊断。如果支气管激发试验呈阳性，那么就可以进一步支持咳嗽变异性哮喘的诊断。

4. 排除其他原因引起的慢性咳嗽

在做出咳嗽变异性哮喘的诊断之前，还需要排除其他原因引起的慢性咳嗽，例如肺实质和肺间质病变、变态反应性支气管炎、呼吸道感染、胸膜和心包受刺激、左心功能不全、药物诱导、心理因素等。

5. 肺功能检测

肺功能检测在咳嗽变异性哮喘的诊断中也起着重要的作用。例如，肺功能检测的确诊率高于常规检测，能够较好的分辨出疾病。此外，肺功能检测还可以帮助确定是否存在气道阻塞的情况，这对于咳嗽变异性哮喘的诊断也是非常关键的。

6. 过敏原检测

咳嗽变异性哮喘通常与个人或家族过敏史有关，因此过敏原检测也是诊断过程中的一项重要内容。通过过敏原检测，可以找出患者对哪些物质过敏，从而采取相应的避免措施。

总的来说，咳嗽变异性哮喘的诊断需要综合考虑患者的病史、临床表现、治疗方法的效果、气道反应性、肺功能检测的结果以及过敏原检测等因素。