胃食管反流病的症状和预防

症状

胃食管反流病（GERD）的主要症状包括：

1. 烧心和反酸：这是最常见的症状，表现为胸骨后或剑突下的烧灼感，通常在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃，本病反流物多呈酸性，此时称为反酸。反酸常伴有烧心。

2. 吞咽困难和吞咽痛：部分患者有吞咽困难，可能是由于食管痉挛或功能紊乱，症状呈间歇性，近视固体或液体食物均可发生。少部分患者吞咽困难是由食管狭窄引起，此时吞咽困难可呈持续性进行性加重。有严重食管炎或并发食管溃疡，可伴吞咽疼痛。

3. 胸骨后痛：疼痛发生胸骨后或剑突下。多数患者由烧心发展而来，但亦有部分患者可不伴游有关胃食管反流病的烧心和反酸的典型症状，给诊断带来困难。

4. 其他：一些患者诉咽部不适，有异物感、棉团感或阻塞感，但无真正吞咽困难，称为癔球症，可能与酸反流引起食管上段括约肌压力升高有关。上述情况，如伴随的反流症状不明显或被忽略，则会因治疗不当而经久不愈。

预防

胃食管反流病的预防主要包括以下几个方面：

1. 饮食调整：饮食习惯是预防胃食管反流病的关键。避免大量进食和过度饮酒，尤其是碳酸饮料和含***的饮品。同时减少摄入高脂肪食物、辛辣食物和巧克力等刺激性食物，多摄入高纤维食物和蔬菜水果。

2. 体重控制：肥胖是诱发胃食管反流病的危险因素之一。保持健康的体重对于预防疾病很重要，可以通过合理的饮食和适当的运动来控制体重。

3. 饮食习惯：不宜在临睡前进食，晚餐后应保持至少2小时的活动时间，避免立即躺下。这样可以减少胃酸回流的机会。

4. 合理运动：适当运动有助于促进消化，减轻胃部压力，有助于预防胃食管反流病。但饭后过早进行剧烈运动或会增加胃酸倒流的风险，所以运动时间要选择得当。

5. 睡姿调整：睡觉时应该将床头稍微抬高，以降低胃酸回流的可能性。可以使用垫子或者多个枕头进行抬高，但不要使用过多的枕头，避免对颈椎造成不适。

6. 穿着宽松：穿着宽松舒适的衣服，避免束缚性服装对胃部造成压力，以免加重胃酸倒流的情况。

7. 戒烟限酒：吸烟和酗酒都会对胃食管反流病产生负面影响。戒烟和限制酒精摄入对于预防和缓解症状都非常重要。

8. 避免食物刺激：尽量避免辛辣食物、浓茶、咖啡等刺激性食物和饮料。这些食物和饮料会刺激胃酸分泌，增加胃食管反流的风险。

9. 定期就医：如果经常出现胃酸回流和相关不适症状，应及时就医。医生会根据症状和检查结果给出相应的治疗方案，以减轻症状和控制疾病进展。

通过合理的饮食习惯、良好的生活方式和注意事项，我们可以有效地预防和减轻胃食管反流病的症状。